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四肢骨折患者采用续断接骨汤的疗效观察

作者:原创论文网 时间:2017-05-19 17:56 加入收藏
摘要

  四肢骨折在所有骨折的类型中发生率最高,主要是由骨骼自身疾病与创伤造成,例如骨肿瘤、高处坠落和车祸等,此外,许多复合伤也会合并四肢骨折[1]。随着社会的不断发展,人们的生活节奏越来越快,交通亦愈发发达,因此人们的户外活动明显增多,发生骨折的患者也在不断增多[2]。本次就我院收治的四肢骨折患者200例采取的治疗方式进行探究分析,并总结其疗效。

  1、资料与方法

  1.1、一般资料

  选取我院2014年2月~2015年12月收治的四肢骨折患者200例作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,各100例。其中对照组男75例,女25例;平均年龄(35.98±4.24)岁;平均病程(1.42±0.54)h;骨折部位:胫腓骨骨折30例,尺骨骨折10例,桡骨骨折8例,尺桡骨骨折38例,肱骨骨折10例,股骨骨折4例;骨折的类型:单纯性骨折51例,稳定骨折37例,粉碎性骨折10例,不稳定性骨折2例。实验组男79例,女21例;平均年龄(36.21±4.02)岁;平均病程(1.53±0.61)h;骨折部位:胫腓骨骨折27例,尺骨骨折13例,桡骨骨折11例,尺桡骨骨折35例,肱骨骨折9例,股骨骨折5例;骨折的类型:

  单纯性骨折52例,稳定骨折36例,粉碎性骨折9例,不稳定性骨折3例,两组患者年龄、性别等基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

  1.2、方法

  两组患者均需要根据X片的情况,对需闭合复位的患者实施手法复位,且患者在复位后再次摄片,以此来保证骨折的对位与对线情况的良好,在骨折位置对接较好后采取石膏或夹板[3]

  等外固定进行制动处理,引导患者适当进行被动功能的锻炼,在此基础上:对照组:患者给予接骨七厘片进行口服治疗,5片/次,3次/d;治疗组:给予患者口服续断接骨汤进行治疗。主要方药为:续断15 g、补骨脂15 g以及骨碎补15 g,自然铜10 g、丹参10 g、黄芪10 g。混合煎沸,煎好后取药汁约为200 mL,2次/d,1剂/d,分两次进行煎服。1个疗程为10天,持续治疗3个疗程即可。

  1.3、评价指标

  对患者治疗过后疼痛缓解的时间、肿胀消退的时间、患者骨折骨痂生长的时间以及患者骨折临床愈合的时间进行详细观察。将患者的骨痂分为五级进行评定,根据患者骨折骨痂生长的情况将骨痂的评定标准[4]

  分为:Ⅰ级:患者的骨折处未见骨痂;Ⅱ级:患者的骨折处现云雾状的骨痂;Ⅲ级:经X线片显示患者骨折上侧形成骨痂;Ⅵ级:患者X线片的正位双侧骨痂形成;Ⅴ级:患者的骨痂已有骨折形成。

  1.4、统计学方法

  采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以例数(n)、百分数(%)表,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

  2、结 果

  2.1、对两组患者骨折的疼痛和消肿的时间进行比较

  得出实验组患者疼痛缓解的时间平均为(14.6±1.7)天,而消肿的时间平均为(11.3±1.5)天;对照组患者疼痛缓解的时间平均为(22.2±2.5)天,肿胀消退的时间平均为(18.8±3.3)天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者疼痛缓解时间及消肿时间对比(x±s)
表1 两组患者疼痛缓解时间及消肿时间对比(x±s)

  2.2、两组患者骨折骨痂评分的情况以及临床愈合的时间对比

  对照组患者骨折骨痂的评分平均为(2.97±0.92)分,实验组患者骨折骨痂生长的平均评分为(2.15±0.22)分,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者骨折临床愈合的平均时间为(49.8±5.1)天,实验组骨折临床愈合的时间平均为(34.8±3.7)天,两组患者在时间上的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者骨折骨痂评分和临床愈合时间对比(x±s)
表2 两组患者骨折骨痂评分和临床愈合时间对比(x±s)

  3、讨 论

  目前对中药促进骨折改善愈合的研究进展可分为:①促进患者骨痂的抵抗力和质量;②推动较远的合成与硫酸软骨素的分泌,钙化骨折;③使血运缺氧和微循环得到改善;④推动间充质细胞的分化和增生;⑤促进血肿的吸收与机化[5]。中医学认为骨折是损伤筋骨气血,肝主筋,肾主骨,气为血帅,气能生血[6]。续断接骨汤中黄芪补气,丹参活血,续断,补骨脂,骨碎补,自然铜,具有养肝益肾的功效,故有活血化瘀,消肿止痛,续骨接骨疗效,对患者骨质的修复极有利,能够促进新骨的形成,因而在骨折患者中,进行有效、正规和及时的治疗,可取得较好的效果,若忽视,则会导致残疾,给患者留下后遗症,对人们的生活质量与身心健康带来严重的影响[7]。通过本次研究得出,实验组疼痛缓解的时间平均为(14.6±1.7)天,对照组为(22.2±2.5)天,实验组消肿的时间平均为(11.3±1.5)天;对照组为(18.8±3.3)天;由此说明续断接骨汤对四肢骨折患者能起到缓解疼痛的作用,减少肿胀消退的时间与骨折临床愈合的时间,使患者的骨折早日愈合,因此值得在临床上进行推广[8]。

  参考文献
  [1] 杨光毅.续断接骨汤对四肢骨折患者微循环及骨代谢状态的影响观察[J].世界中医药,2014,51(9):1172-1174,1177.
  [2] 吕健民.续断接骨汤治疗四肢骨折的临床效果分析[J].医学美学美容(中旬刊),2015,24(4):279-279.
  [3] 高清婉.续断接骨汤治疗四肢骨折48例[J].中国中医药现代远程教育,2014,11(17):32-33.
  [4] 李绪松,郑臣校,刘思景等.接骨续断汤治疗胫骨中下段骨折36例[J].江西中医药,2014,15(1):37-38.
  [5] 王建劳 . 续断接骨汤治疗四肢骨折疗效观察 [ J ] . 陕西中医,2012,33(8):1022-1023.
  [6] 陈远林,邓惠文,林德就,等.续断接骨汤治疗桡骨远端闭合骨折35例疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2005,14(1):37.


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