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综合护理在行腹腔镜胆囊手术患者中应用效果

作者:原创论文网 时间:2017-05-19 17:44 加入收藏
摘要

  急性胆囊炎是上常见的急腹症,多为结石性胆囊炎,患者主要表现为间歇性的右上腹绞痛,并伴随有低热和呕吐等症状,容易引起多种并发症,给患者的生活带来了极大的困扰[1]。腹腔镜胆囊手术是治疗急性胆囊炎的有效途径,具有创伤小和恢复快的优点,是一种优质的治疗方法。为了进一步提升治疗效果,加快患者的术后恢复,需要给予有效的护理措施,改善患者预后,提高生活质量。本文选取我院接受腹腔镜胆囊手术的急性胆囊炎患者70例进行护理观察,探讨急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理效果,现报道如下。

  1、资料与方法

  1.1、一般资料

  选取2013年5月~2015年3月我院接受腹腔镜胆囊手术的急性胆囊炎的患者70例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各35例。观察组男18例,女17例,年龄18~73岁,平均年龄(44.6±4.7)岁;对照组男19例,女16例,年龄20~72岁,平均年龄(43.9±4.5)岁。两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

  1.2、护理方法

  两组患者均接受腹腔镜胆囊手术,常规上给予基础护理措施,加强日常管理,进行术前、术后的健康指导,并进行清洁消毒,密切关注患者的体征和病情变化[2]。观察组则在此基础上采取综合护理干预,改善患者的生理和心理状态。①心理干预:医护人员需要积极与患者进行沟通和交流,经常询问患者的病情,了解其心理状态,加强心理疏导。向患者介绍急性胆囊炎的致病原因、症状、治疗、方法以及并发症预防等相关知识,告知其腹腔镜胆囊手术的注意事项。认真解答患者对于手术治疗的有关问题,消除其心中的疑虑,做好术前的心理准备,消除对手术的焦虑感和恐惧感,保持良好的心理状态,能够有效提升治疗效果[3]、。②术前护理:加强患者脏器功能检查,充分考虑患者对手术的耐受性和禁忌症,进而保证手术安全、顺利的进行。术前进行患者手术部位的清洁和消毒,禁饮禁食。

  参考术前评估结果,如果存在术中操作困难的可能,则需要做好中转开腹手术的准备。③术后护理:保证伤口的清洁和消毒,避免发生感染,密切观察伤口的恢复情况。妥善固定好引流管和放置好引流袋,保证引流通畅。观察患者的生命体征、症状及并发症发生情况,预防胆汁渗漏以及腹腔内出血的发生。合理膳食,增加饮水,适当进行活动,增强患者体质,有助于患者的术后恢复[4]。

  2、结 果

  比较两组患者对护理的满意程度,观察组患者对护理感到满意例数高于对照组,其护理满意率更高。观察组患者发生恶心呕吐、术后出血以及胆汁渗漏等并发症例数比对照组更少,其并发症发生率更低。观察组患者的平均住院时间比对照组患者更短。

  3、讨 论

  在急性胆囊炎的治疗当中,主要采用腹腔镜胆囊手术,其手术切口较小,能够在短时间内愈合,进而加快患者的术后恢复。腹腔镜胆囊手术能够有效缓解患者的痛苦,提升患者的依从性,已然成为急性胆囊炎的治疗的首选。为了使患者能够早日康复,进一步提升治疗效果,需要加强急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理,给予有效的护理措施,从生理和心理等多个方面着手,加强健康教育和心理干预,深入到术前、术中以及术后等多个环节,给予针对性的护理,保持良好的生理和心理状态,对急性胆囊炎患者的治疗与康复有着积极的影响[5]。

  采取综合护理干预,改善患者的生理和心理状态,增强患者对于治疗的信心,提高对于治疗的依从度。加强对急性胆囊炎腹腔镜胆囊手术以及并发症预防等相关知识的教育普及,增加患者的了解程度,消除其紧张感和不安感,保持平静的心理状态。根据患者对于手术的耐受性,考虑有关禁忌症,给予针对性的护理措施,以提升手术的安全性。注意手术相关器械和设备的清洁和消毒,术前需要对术中可能出现的意外情况制定相应的积极处理预案,降低手术过程中的困难,保障手术安全顺利的进行。术后给予优质护理服务,预防感染和并发症的发生,对手术切口予以清洁和消毒,保证引流通畅。

  综上所述,加强腹腔镜胆囊手术患者的护理,对急性胆囊炎患者的治疗和康复有着积极的促进作用,能够有效提升治疗效果,缩短康复时间,预防并发症的发生,进而赢得患者的满意和认可,具有很高的应用价值。

  参考文献
  [1] 刘泽良,张维淑,李锡霞,等.急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的围术期护理体会[J].中国冶金工业医学杂志,2015,06:689.
  [2] 张美玲.浅析急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术的护理体会[J].中国继续医学教育,2015,22:251-252.
  [3] 马晓华.急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊手术整体护理干预体会[J].中国农村卫生,2016,03:57-58.


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